A princípio, receber o diagnóstico de Tireoidite de Hashimoto ou de hipotireoidismo pode gerar, inicialmente, uma série de dúvidas. Além disso, a internet apresenta um excesso de informações atualmente. Consequentemente, a busca por respostas costuma trazer muita ansiedade. Muitas vezes, essa procura traz também sugestões de dietas muito restritivas, protocolos sem validação ou listas extensas de suplementos.
No entanto, a ciência e a precisão técnica devem pautar o cuidado com a saúde. Por isso, esclarecemos abaixo os aspectos fundamentais dessas condições. Faremos isso sempre sob a ótica da Medicina Baseada em Evidências.
O que é a Tireoidite de Hashimoto?
A Tireoidite de Hashimoto é uma condição autoimune, pois o organismo produz anticorpos que, de forma crônica, podem diminuir a capacidade da glândula tireoide de produzir seus hormônios (T3 e T4).
Sendo assim, quando essa produção se torna insuficiente para as necessidades do corpo, estabelece-se o quadro clínico conhecido como hipotireoidismo.
Além disso é importante ressaltar que ter a Tireoidite de Hashimoto não significa, obrigatoriamente, que o paciente desenvolverá hipotireoidismo de imediato.
O acompanhamento médico vai servir justamente para monitorar a função tireoidiana ao longo do tempo.
O Padrão-Ouro no Tratamento da Tireiodite de hashimoto
A abordagem clínica do hipotireoidismo deve ser respaldada pelas diretrizes das principais sociedades médicas, como a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e a American Thyroid Association (ATA).]
O tratamento padrão-ouro para o hipotireoidismo deve ser a reposição sintética do hormônio tireoidiano por meio da levotiroxina.
Trata-se de uma intervenção com décadas de estudos clínicos atestando sua segurança e eficácia a longo prazo.
Quando a dosagem é ajustada de forma rigorosamente individualizada pelo endocrinologista, é possível reproduzir de maneira bastante próxima a função fisiológica normal, restabelecendo o equilíbrio metabólico do paciente.
A Relação com a Alimentação: É Preciso Restringir?
Um dos maiores focos de desinformação atual diz respeito à necessidade de restrições alimentares severas como forma de “tratar” a Tireoidite de Hashimoto.
A ciência, neste aspecto, é objetiva: até o momento, não há evidências clínicas robustas que sustentem a exclusão rotineira e indiscriminada de grupos alimentares — como glúten ou laticínios — baseada apenas no diagnóstico de Hashimoto ou hipotireoidismo.
Por isso, a exclusão de alimentos deve ocorrer somente quando há outra condição diagnosticada de forma concomitante, como a doença celíaca, alergias alimentares ou intolerâncias devidamente documentadas.
A adoção de dietas altamente restritivas sem indicação clínica pode comprometer a relação do paciente com a comida e não substitui a reposição hormonal quando esta é necessária.
Cuidado Especializado e Qualidade de Vida
O manejo da tireoide requer acompanhamento contínuo, avaliação de exames laboratoriais no momento adequado e avaliação clínica criteriosa.
O cuidado com a alimentação deve ser saudável, equilibrado e individualizado, evitando restrições desnecessárias que geram estresse físico e emocional.
O tratamento do hipotireoidismo e da Tireoidite de Hashimoto deve ser conduzido com tranquilidade.
Uma tireoide bem regulada, acompanhada por um profissional qualificado, permite ao paciente manter uma rotina plena e com excelente qualidade de vida.
Dra. Lilian Kanda
Mestre em Diabetes e Diabetes Gestacional pela Escola Paulista de Medicina – UNIFESP, formada pela Universidade Estadual de Londrina, possui Título de Especialista pela SBEM - Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e passagem pela Universidade de Kanazawa. Buscando constante atualização, há 10 anos é membro da ADA - American Diabetes Association onde anualmente participa da ADA Scientific Sessions além de diversos outros congressos nacionais e internacionais. Atendimento bilingue Português-Japonês.
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Dra. Lilian Kanda
Mestre em Diabetes e Diabetes Gestacional pela Escola Paulista de Medicina – UNIFESP, formada pela Universidade Estadual de Londrina, possui Título de Especialista pela SBEM - Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e passagem pela Universidade de Kanazawa. Membro do American Diabetes Association.